本條款的鑒定請參考以上5.2面部、耳廓損傷5.2.2重傷二級中的條款、5.2.3輕傷一級中的條款中的相關內容。本條款所規定的標準是損傷致張口困難I度。達不到這個標準不能適用此條款。關于張口度的界定標準見本標準所附附錄的相關內容。

　　對于損傷后的張口困難有很多原因，有口腔的軟組織損傷后的瘢痕形成，有上下頜骨的骨折后畸形等，所以鑒定時一定要注意原發性損傷與張口困難有無因果關系，沒有因果關系的不能適用本條款。

　　在本條款鑒定時要注意的一點，就是傷后立即出現的張口困難不能作為鑒定的客觀依據，一定要經過傷后充分的治療，待醫療終結后對后遺癥的程度進行科學評定，要達到張口困難I度。

　　在司法鑒定時要注意的一點，就是一般單純性損傷口腔周圍的肌肉發生張口困難的情況并不多，一般是復合性損傷的較多，例如伴有面部的骨折、面部口腔周圍的肌肉損傷后發生感染等。對于這種性質的損傷，在鑒定時首先是要對骨折的損傷后果進行鑒定。如果損傷程度是一樣時可以按本條款規定鑒定，如果骨折后的損害后果較為嚴重的，損傷程度要高于張口困難的程度時，就要按骨折鑒定，依重傷吸收輕傷的原則進行評定。

　　張口困難分級

　　張口困難I度：大張口時，只能垂直置入示指和中指。

　　張口困難Ⅱ度：大張口時，只能垂直置入示指。

　　張口困難Ⅲ度：大張口時，上、下切牙間距小于示指之橫徑。

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