盆部及會陰損傷輕傷二級之直腸或者肛管挫裂傷
發(fā)表時間:2020-11-27 10:30:05 來源:刑事律師網(wǎng) 閱讀: 1373次對于直腸或者肛管挫裂傷,只要構(gòu)成挫裂傷定義的就可以適用本條款鑒定。在鑒定時一定要注意挫傷與挫裂傷的區(qū)別,從字面上講,只有挫傷的不能適用本條款,但是如果只有裂傷的可以類推適用本條款。本條款中沒有規(guī)定傷后進行手術(shù)治療,因此,凡是傷后手術(shù)治療的不能適用本條款鑒定。本條款中也沒有規(guī)定出現(xiàn)功能上障礙,所以損傷后出現(xiàn)直腸、肛管大便失禁、大便干燥無法便出的,都不能適用本條款鑒定。
對于鑒定的時間,原則上確診后就可以鑒定。但是直腸或者肛管挫裂傷可以出現(xiàn)一些后遺癥(功能障礙),最好是醫(yī)療終結(jié)后再鑒定。
為了便于對直腸及肛門挫裂傷鑒別診斷,將直腸及肛門的挫傷簡要介紹如下,以供司法鑒定中參考:
一、單純性直腸挫傷
一定要注意內(nèi)臟器官挫傷的定義。在臨床及法醫(yī)學上對挫傷的解釋有一個統(tǒng)一的規(guī)定,即鈍器打擊或擠壓人體,或人體碰撞在堅硬靜止的物體上,由于暴力的擠壓、牽拉和撕裂作用,使受力部位的內(nèi)臟器官發(fā)生損傷,這就是內(nèi)臟器官發(fā)生挫傷的基本意思。凡屬于內(nèi)臟器官發(fā)生挫傷的,在人體的受挫傷體表部位,大多都出現(xiàn)體表軟組織挫傷或剝脫的表現(xiàn),在體內(nèi)的器官上出現(xiàn)粘膜及漿膜的出血或剝脫。在此條款規(guī)定中,直腸發(fā)生的挫傷無需進行手術(shù)治療,屬于直腸的非全層破裂性的損傷。
二、直腸挫裂傷
直腸挫裂傷要比直腸單純性挫傷嚴重,可以出現(xiàn)可見性的裂創(chuàng)口,有挫傷的臨床癥狀及體征,也有裂傷的臨床癥狀及體征,有時漿膜下的肌層可以出現(xiàn)破損,嚴重的挫裂傷同樣也可以出現(xiàn)穿孔。
直腸的挫裂傷要手術(shù)治療,單純性保守治療是不行的。可能會出現(xiàn)相對嚴重的并發(fā)癥及后遺癥,例如直腸狹窄或者痿管等。
三、肛管挫裂傷
肛管挫裂傷也可以稱為肛管的非全層破裂,但是非全層破裂可以由銳器導致,而肛管的挫裂傷只能是鈍器造成的,這是最大的致傷器械的區(qū)別。
臨床診斷及肛管挫裂性損傷程度評定要點:
(1)肛管損傷有肛門疼痛、出血、大便帶血等。
(2)肛管損傷可致瘢痕性狹窄,遺留排便困難。
(3)通過臨床上的客觀檢查,確定為肛管的非全層破裂。
(4)嚴重的肛管非全層破裂,可出現(xiàn)肛門失禁,但是出現(xiàn)肛門失禁的不能適用此條款。
以上內(nèi)容供參考,刑事法律服務專業(yè)性強,請咨詢專業(yè)刑事律師事務所,資深刑事律師咨詢電話18652978111。



