長(zhǎng)骨骨折后如果出現(xiàn)了畸形愈合，如肢體的縮短、旋轉(zhuǎn)畸形、成角畸形、重疊縮短、愈合不良或者根本不愈合(骨不連性的假關(guān)節(jié))，則會(huì)造成受傷肢體的功能障礙。由于本條款沒有規(guī)定骨折畸形愈合的程度，因此對(duì)于本條款的鑒定條件不太好掌握。但是要注意的一點(diǎn)是如果對(duì)骨折后的畸形愈合有專門條款規(guī)定的，即按專門條款規(guī)定進(jìn)行鑒定，如果沒有專門條款規(guī)定的或沒有達(dá)到專門條款規(guī)定的畸形程度的，即可以適用本條款進(jìn)行鑒定。因此，本條款的規(guī)定原則上是一個(gè)兜底的規(guī)定。

　　損傷程度評(píng)定要點(diǎn)：

　　1.人體四肢部有明確的外傷史，這種外傷史可能是直接性的外力，也可能是間接的外力。無論是何種外力性質(zhì)，都能認(rèn)定長(zhǎng)干骨折與外力能構(gòu)成因果關(guān)系。

　　2.局部腫脹、疼痛、壓痛、畸形、出現(xiàn)異常活動(dòng)和骨擦音，傷側(cè)肢體出現(xiàn)功能障礙等，如果屬于開放性骨折時(shí)可以直接看到骨折的斷端。

　　3.全身表現(xiàn)：血壓、脈搏、呼吸可以出現(xiàn)異常，一般傷者尚清醒，如果傷者出現(xiàn)休克時(shí)，可能進(jìn)入昏迷。

　　4.嚴(yán)重的骨折傷者，骨折斷端也可能會(huì)刺傷神經(jīng)、血管，出現(xiàn)神經(jīng)損傷的癥狀和體征。

　　5.凡是骨折的病人一定要拍攝X線片，診斷出有無骨折、骨折的部位、骨折的類型、有無移位情況等。

　　6.凡是能確診為四肢長(zhǎng)于骨折的(輕微的撕脫性骨折或骨皮質(zhì)斷裂的可以除外)，但是為了鑒定的正確性，一般不要在骨折后短時(shí)間內(nèi)做鑒定，一般要在3個(gè)月后做出鑒定比較合適。

　　7.骨折后出現(xiàn)畸形愈合，這種畸形愈合首先一定要有客觀測(cè)量證實(shí)，并要與對(duì)側(cè)的健康肢體進(jìn)行比較。這種畸形愈合也可以是X線片或CT片進(jìn)行比較所發(fā)現(xiàn)的畸形愈合。因?yàn)楸緱l款中沒有對(duì)畸形愈合進(jìn)行程度上的規(guī)定，因此，只要是出現(xiàn)了外觀上的畸形愈合或是X片或CT片上的畸形愈合都可以認(rèn)為是畸形愈合。

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